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巨顱十七載 術后如常人

發(fā)布人:hlyy 發(fā)布時間:2011/9/11

    河南宏力醫(yī)院神經外科采用外科手術,使一例17年來因患極度嚴重腦積水引發(fā)的巨顱患者經手術治療后獲得治愈,現患者各項功能基本達到常人水平。

患者尚某,男,17歲,自從出生后即發(fā)現頭顱擴大,隨著年齡增長,頭顱越發(fā)增大明顯。于十歲后患兒頭顱比同齡孩子擴大近一倍,不僅出現雙眼球抬起困難,走路也出現障礙,步態(tài)呈“鴨步”,逐漸出現視力、語言不清,還經常出現肢體抽搐,癲癇發(fā)作。經CT及磁共振掃描發(fā)現,患者顱內幾乎全部是積水,腦室系統(tǒng)高度擴張,腦組織僅剩下正常人的1/10;颊邚囊粴q多即開始求醫(yī)于國內多家著名大醫(yī)院,均因腦積水太多、頭顱極度擴大、腦組織所剩無幾、恐因行手術腦脊液減壓造成顱內出血,故無一家醫(yī)院接收治療。


2007117患者慕名求治于河南宏力醫(yī)院神經外科,經檢查,患兒頭顱高度擴大,酷似斗大小,頭圍64cm,由于顱內嚴重積水,頭顱重量增加,患者抬頭困難。頭顱CT及核磁共振掃描發(fā)現整個顱內幾乎全部被積水占據,腦組織僅剩少量大腦皮層。患者腦內積水已達極限,隨時會因發(fā)生腦疝死亡。此種嚴重腦積水,特別是對一接近成年人的嚴重腦積水,手術治療會因壓力驟減致使顱內的橋靜脈血管斷裂,導致顱內出血而使手術失敗。醫(yī)院副院長、神經外科主任張?zhí)N增主醫(yī)師、李瑞峰主治醫(yī)師等經過精心術前準備,反復精確測定顱內壓力,設計多套手術方案,最后決定采取限高壓性腦脊液分流方法,使顱內的腦脊液緩慢低流量的得到分流;純盒g后復查頭顱CT見腦積水已逐漸減少,在術后一個月內即開始發(fā)現頭顱逐漸縮小,術后經3年的隨訪,現患者頭顱大小已基本正常,腦組織也明顯增多。癲癇樣發(fā)作已消失,肢體運動、思維、智力已接近正常人水平。